Une escarre est une plaie qui se forme sur la peau et les tissus sous-jacents en raison d’une pression prolongée ou d’une friction excessive. Elle survient souvent chez les personnes alitées, immobiles ou à mobilité réduite, car la pression continue réduit l’apport sanguin aux tissus, entraînant leur nécrose.
Causes des escarres :
1.Pression prolongée :
•Une pression constante sur une partie du corps empêche la circulation sanguine normale, privant les tissus d’oxygène et de nutriments.
2.Friction :
•Le frottement de la peau contre une surface, comme un drap ou un matelas, peut endommager les couches superficielles de la peau.
3.Cisaillement :
•Cela se produit lorsque la peau reste fixe alors que les os et les muscles bougent, par exemple lorsqu’une personne glisse dans un lit ou un fauteuil roulant.
Facteurs de risque :
•Immobilité prolongée (alitement, fauteuil roulant).
•Âge avancé (peau plus fragile).
•Maladies chroniques (diabète, troubles circulatoires, paralysie).
•Malnutrition ou déshydratation.
•Incontinence (humidité qui fragilise la peau).
Zones les plus touchées :
Les escarres apparaissent généralement sur les parties du corps où les os sont proches de la peau, comme :
•Le sacrum (bas du dos).
•Les talons.
•Les hanches.
•Les épaules.
•Les coudes.
•L’arrière de la tête.
Stades d’évolution d’une escarre :
1.Stade 1 : Rougeur persistante sur la peau, sans plaie visible.
2.Stade 2 : Perte de la couche superficielle de la peau (derme exposé).
3.Stade 3 : Atteinte plus profonde, exposant les tissus sous-cutanés (graisses).
4.Stade 4 : Plaie profonde atteignant les muscles, les os ou les tendons.
Prévention :
•Repositionnement fréquent (toutes les 2 heures pour les personnes alitées).
•Utilisation de matelas anti-escarres ou coussins adaptés.
•Bonne hygiène de la peau et maintien de son hydratation.
•Apport nutritionnel adéquat pour favoriser la régénération des tissus.
Traitement :
•Nettoyage et pansement des plaies.
•Soulagement de la pression sur les zones touchées.
•Consultation médicale pour des soins spécialisés ou une prise en charge chirurgicale dans les cas graves.
Les escarres, si elles ne sont pas traitées, peuvent entraîner des complications graves comme des infections ou des septicémies. Elles nécessitent donc une attention médicale rapide et adaptée.